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2026护理安全工作计划范文（2篇）

（第一篇）

2026年是医院推进“优质护理服务深化年”的关键阶段，护理安全作为医疗质量的核心支撑，需以“系统防范、精准干预、全员参与”为指导思想，围绕“降低不良事件发生率、提升风险预警能力、强化全流程质量管控”三大目标，结合近三年护理安全事件数据（2023-2025年不良事件统计显示，用药错误占32%、跌倒/坠床占28%、管路滑脱占19%、身份识别错误占11%），制定本年度具体工作计划如下：

一、制度优化与流程再造，筑牢安全底线

以《医疗质量安全核心制度要点（2023年版）》为依据，全面梳理现有护理安全制度，重点修订高风险环节操作规范。其一，完善“查对制度”实施细则：将传统“三查八对”升级为“四查十对”（新增环境安全查、设备状态查；增加药物批号、失效期核对），在治疗室、病房等关键区域设置“二次核对岗”，由责任护士与组长双人交叉核对，高警示药品（如胰岛素、化疗药）需额外增加药师远程复核环节。其二，重构交接班流程：推行“三维度交接班法”，即床边查看（生命体征、管路状态、皮肤情况）、系统核对（电子病历、护理记录、检查报告）、口头交接（特殊事件、潜在风险、重点观察项），要求交接双方在电子系统中同步签字确认，留存可追溯记录。其三，强化高危药品管理：建立“五专+双锁”模式（专人管理、专柜存放、专用账册、专册登记、专人清点；高危药品柜与普通药品柜分设双锁，钥匙由责任护士与组长分持），每月由药事科联合护理部抽查，重点检查近效期药品预警（设置3个月效期预警线）、特殊药品（如毒麻药品）使用痕迹。

二、风险预警与动态干预，提升防控效能

依托医院信息平台，构建“三级预警-分层干预”体系。一级预警（科室级）：各护理单元配备“安全风险监测终端”，实时抓取电子病历中的异常指标（如患者跌倒风险Morse评分≥45分、管路滑脱风险评估≥3分、用药配伍禁忌提示），系统自动推送预警信息至责任护士手机端，要求10分钟内完成评估并启动干预（如为高跌倒风险患者加设床栏、发放防滑鞋、床头悬挂警示标识）。二级预警（片区级）：护理部按科室类型划分5个片区（内科、外科、急诊、ICU、儿科），每片区设1名安全督导员，每日汇总片区内一级预警事件，针对同一类型风险（如连续3例胃管滑脱）组织片区内护士长讨论，48小时内制定专项防控方案（如优化胃管固定方法、增加固定后X线验证流程）。三级预警（院级）：护理部每月分析全院预警数据，运用根本原因分析法（RCA）梳理高频风险点（如2025年第四季度统计显示，夜间22:00-6:00时段用药错误占比达58%），针对性调整排班模式（增加夜间高年资护士比例至40%）、优化治疗车药品摆放（按使用频率分区，高危药品单独分层放置）。

三、分层培训与实战演练，夯实能力基础

以“精准培训、以练促学”为原则，构建“新护士-N1-N2-N3级护士”分层培训体系。新护士（入职0-1年）：重点强化基础安全操作，培训内容包括“十大安全目标解读”“高风险操作标准化流程”“不良事件上报系统使用”，采用“理论+操作+情景模拟”三合一模式（理论课每周2次，操作训练每日1小时，每月参与2次急救模拟演练），考核标准为理论≥90分、操作≥95分、模拟演练通过率100%。N1级护士（1-3年）：聚焦常见风险识别与处置，开设“临床安全案例分析”“应急事件处置”专题课程，每季度组织1次“安全情景工作坊”（如模拟患者突发药物过敏、输液外渗等场景），要求护士独立完成评估-决策-处置全流程，由带教老师从“反应速度、措施准确性、团队协作”三方面评分，未达标者需参加强化训练。N2级护士（3-5年）：侧重安全管理能力培养，安排参与科室安全质控小组，负责本科室不良事件数据统计、风险点分析及改进措施制定，每季度提交1份“科室安全改进报告”，护理部组织评审并择优在全院推广。N3级护士（5年以上）：重点提升带教与督导能力，要求担任新护士/低年资护士导师，每月开展1次“一对一”安全辅导，每半年参与1次院级安全督导（检查其他科室制度落实情况），并将带教效果、督导质量纳入职称晋升考核指标。

四、患者参与与人文关怀，构建安全共同体

将“患者安全”理念延伸至照护全程，通过“宣教-参与-反馈”三部曲提升患者及家属的安全意识。其一，标准化宣教：设计《住院患者安全手册》（涵盖身份识别、用药安全、防跌倒/坠床、管路维护等内容），由责任护士在入院2小时内完成首次宣教，采用“讲解+示范+复述”模式（如讲解用药时，要求患者复述“药名、剂量、时间”；示范防跌倒措施后，让患者演示“起床三步法”），宣教完成后需在电子系统中记录患者掌握情况，未达标者由组长进行二次宣教。其二，参与式核对：推行“双向身份核对”（护士核对患者姓名、住院号，患者或家属核对护士工号、操作内容）