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患者呼吸心跳骤停应急演练试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.患者突然意识丧失，判断呼吸心跳骤停的关键步骤是？

A.立即触摸颈动脉搏动

B.拍打双肩并大声呼唤

C.观察胸廓有无起伏

D.检查瞳孔是否散大

答案：B

解析：判断意识是首要步骤，通过拍打双肩+大声呼唤（如“先生/女士，您怎么了？”）确认无反应后，再快速评估呼吸和脉搏（5-10秒内完成）。

2.成人呼吸心跳骤停的黄金抢救时间是？

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

答案：B

解析：心跳骤停后4-6分钟内开始有效CPR，可显著提高生存率；超过6分钟，脑细胞不可逆损伤风险急剧增加。

3.胸外心脏按压的正确定位是？

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.两乳头连线中点（胸骨中下段）

C.剑突上2横指

D.胸骨左缘第4肋间

答案：B

解析：2020版AHA指南明确成人胸外按压定位为两乳头连线中点（胸骨中下段），儿童可采用胸骨下半段（约乳头连线水平）。

4.高质量胸外按压的深度要求是？

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

解析：成人按压深度需达到5-6cm，过浅无法有效推动血液循环，过深可能导致胸骨骨折或内脏损伤。

5.胸外按压与人工呼吸的比例（30:2）适用于？

A.所有单人施救场景

B.成人及8岁以上儿童

C.婴儿及新生儿

D.已建立高级气道的患者

答案：B

解析：未建立高级气道时，成人及儿童（8岁以上）单人/双人CPR均采用30:2比例；婴儿（1岁以下）双人施救可采用15:2；建立高级气道后（如气管插管），按压与通气可同步进行（按压100-120次/分，通气8-10次/分）。

6.人工呼吸时，每次吹气的时间应为？

A.0.5秒

B.1秒

C.2秒

D.3秒

答案：B

解析：每次人工呼吸需持续1秒，确保胸廓可见抬起，避免过度通气（可能导致胃胀气、膈肌上抬影响循环）。

7.使用自动体外除颤仪（AED）时，正确的操作顺序是？

A.开机→贴电极片→分析心律→充电→除颤

B.贴电极片→开机→分析心律→充电→除颤

C.开机→充电→贴电极片→分析心律→除颤

D.贴电极片→充电→开机→分析心律→除颤

答案：A

解析：AED操作流程：开机（部分设备自动开机）→按照图示贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧）→让所有人离开患者→AED自动分析心律→若提示需要除颤，确认无人接触患者后按下放电键。

8.首次除颤推荐能量（双向波除颤仪）是？

A.50J

B.120-200J

C.360J

D.500J

答案：B

解析：2020版指南建议双向波除颤仪首次除颤能量为120-200J（具体按设备说明书），单向波推荐360J；后续除颤可使用相同或更高能量。

9.肾上腺素在心跳骤停中的推荐剂量是？

A.0.1mg/kg静推

B.1mg静推，每3-5分钟重复

C.5mg静推，每10分钟重复

D.0.5mg/kg皮下注射

答案：B

解析：成人心跳骤停时，肾上腺素首剂1mg静推（或骨内注射），之后每3-5分钟重复1次；儿童剂量为0.01mg/kg（1:10000溶液0.1ml/kg）。

10.开放气道时，最常用的方法是？

A.托颌法（双手托颌）

B.仰头抬颏法

C.环状软骨压迫法

D.舌-下颌上提法

答案：B

解析：无颈椎损伤怀疑时，仰头抬颏法是最常用的开放气道方法；怀疑颈椎损伤时，应使用托颌法（双手托住患者下颌角向上提，避免头部后仰）。

11.判断胸外按压有效的指标不包括？

A.触及颈动脉搏动

B.面色由发绀转为红润

C.瞳孔由散大开始缩小

D.自主呼吸恢复

答案：D

解析：自主呼吸恢复是心肺复苏有效的重要标志，但胸外按压有效的直接指标是可触及大动脉搏动（如颈动脉、股动脉）、面色/甲床转红、瞳孔缩小等。

12.孕妇发生心跳骤停时，正确的体位调整是？

A.保持平卧位

B.右侧卧位30°

C.左侧卧位30°

D.头低脚高位

答案：C

解析：妊娠20周以上孕妇心跳骤停时，需将子宫左移（左侧卧位30°或用手将子宫推向左侧），以解除子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量。

13.肥胖患者胸外按压的注意事项是？

A.按压深度需超过6cm

B.使用更大的力量快速按压

C.确保按压时胸骨下陷幅度达到标准

D.减少按压频率至80次/分

答案：C

解析：肥胖患者因胸壁较厚，需确