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医疗废物转运过程丢失应急演练脚本

【演练场景】

某三级综合医院医疗废物临时贮存点，上午9:15，经过资质备案的第三方转运公司按约定时间抵达，与医院后勤保障部医疗废物管理员完成当日医疗废物的称重、核对、登记、签字等交接流程后，将装有感染性医疗废物（使用黄色硬质周转箱封装，表面粘贴清晰标签，标注有“感染性医疗废物”“产生单位：XX医院”“重量：120kg”“转运日期：202X年X月X日”等信息）、损伤性医疗废物（使用专用锐气盒封装后置于黄色周转箱）共4周转箱搬上密闭转运车。转运车驾驶员按规定检查车厢锁具、密封胶条，确认无异常后，于9:25驶离医院，计划沿既定路线（医院→绕城快速路→医疗废物集中处置中心）行驶，全程约35公里，预计10:00抵达处置中心。

【参演人员及职责】

1.转运车驾驶员：王XX，负责转运车驾驶、车厢状态检查、转运途中异常情况初步处置及上报；

2.转运随车专员：李XX，负责医疗废物交接复核、转运途中箱品监管、与医院及处置中心的信息对接；

3.医院后勤保障部主任：刘XX，负责医院端应急处置的统筹协调、与多方主体的沟通对接；

4.医院医疗废物管理员：张XX，负责提供转运交接原始记录、配合溯源核查、后续整改措施落实；

5.医院感染管理科专员：赵XX，负责丢失医疗废物的风险评估、环境消杀指导、职业暴露防护指导；

6.属地生态环境局执法大队队员：陈XX、周XX，负责现场调查取证、环境风险研判、依法指导处置；

7.属地疾控中心流行病学科专员：吴XX，负责感染性风险评估、接触人群健康监测指导；

8.医疗废物集中处置中心接收员：郑XX，负责接收环节核对、异常情况上报；

9.应急演练观察员：孙XX（院感质控专家），负责全程记录演练流程、评估处置规范性、提出改进建议。

【演练实施流程】

9:38，转运车行驶至绕城快速路某高架桥下路段时，随车专员李XX通过车内监控画面发现车厢后部左侧门出现缝隙，随即告知驾驶员王XX：“王哥，你看监控，左后车厢门好像没关严，会不会掉东西？”王XX立即平稳降低车速，打开双闪灯，观察后视镜确认后方无来车后，将车停靠在应急车道内，并拉起手刹、放置三角警示牌（距离车尾150米处）。

两人佩戴好医用防护口罩、一次性手套后，下车检查车厢状态。李XX绕至车厢后部，发现左后门锁扣因颠簸松动脱开，车门呈半开状态，原本码放在上层的1周转箱感染性医疗废物（标注重量30kg）丢失，仅在车门下方地面发现散落的2个破损黄色医疗垃圾袋碎片（袋面可见“XX医院感染性废物”字样）。王XX立即检查轮胎及周边路面，发现高架桥下的非机动车道与应急车道之间的绿化隔离带边缘，有被重物碾压的草痕，初步判断周转箱可能掉落至非机动车道后，被过往非机动车带至前方路段。

9:42，王XX第一时间通过转运公司内部应急热线向公司经理汇报情况，同时李XX拨打医院医疗废物管理员张XX的电话：“张老师，我是转运公司小李，我们现在在绕城快速路XX高架桥下应急车道，刚才发现左后车厢门松动，丢了1箱感染性医疗废物，大概30kg，现在正在现场查看，你们这边也赶紧启动应急措施吧！”张XX接到电话后，立即登录医院医疗废物管理系统，调出当日转运交接的电子记录及称重照片，确认丢失的周转箱为当日接收的第三箱感染性废物，主要成分是住院患者使用后的一次性输液器、注射器、污染的敷料等，随即在9:45向后勤保障部主任刘XX汇报。

刘XX接到汇报后，立即启动《医院医疗废物丢失应急预案》，第一时间组建应急处置小组，成员包括后勤保障部、感染管理科、医务科、宣传科相关人员，并明确分工：赵XX立即前往丢失现场开展风险评估，张XX整理当日交接的纸质记录（包括称重单、交接签字表、周转箱标签存根）准备溯源，宣传科负责对接媒体，做好舆情应对准备；同时刘XX在9:50分别拨打属地生态环境局值班电话和疾控中心应急热线，详细说明情况：“您好，我是XX医院后勤保障部主任刘XX，今天上午我们委托的医疗废物转运车在绕城快速路XX高架桥下丢失1箱30kg的感染性医疗废物，主要是住院患者的输液器、污染敷料，目前转运人员正在现场，麻烦你们尽快派人过来指导处置。”

9:55，属地生态环境局执法大队陈XX、周XX接到指令后，携带执法记录仪、GPS定位仪、环境监测快速检测设备（便携式pH计、挥发性有机物检测仪）出发，10:15抵达现场；疾控中心吴XX携带个人防护装备、采样试剂盒于10:20抵达现场；医院赵XX携带消杀装备（含氯消毒剂、过氧乙酸、背负式喷雾器、消毒湿巾）、职业暴露防护用品（N95口罩、护目镜、防护服、鞋套）于10:05抵达现场，首先对转运车驾驶员及随车专员进行体表消杀，并指导他们更换防护装备：“你们刚才直接接触了地面碎片，现在先用0.5%含氯消毒剂擦拭双手及裸露皮肤，然后更换新的N95口罩和手套，一会