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医疗废物暂存点丢失应急处置演练脚本

场景设定

某三级综合医院医疗废物暂存点位于医院西南角独立建筑内，紧邻后勤保障通道，暂存点设置双锁门禁（由后勤保障部专人与院感科专人分别持有钥匙）、24小时视频监控、紫外线消毒装置及防鼠防蝇设施。演练时间设定为202X年X月X日14:30，当日为医疗废物集中转运日，暂存点内暂存有前一日临床科室产生的感染性废物（约20箱，每箱10kg）、损伤性废物（约5箱，每箱5kg）、病理性废物（约2箱，每箱3kg）及少量化学性废物，均已按规范封装并粘贴标识。暂存点管理员张XX（后勤保障部职工）于14:25完成当日医疗废物的清点、核对，正准备与第三方转运公司交接，突然发现暂存点东侧靠墙位置的3箱感染性废物（标识显示来自呼吸内科、心血管内科、神经内科）及1箱损伤性废物（标识显示来自手术室）丢失，暂存点东侧窗户防护栏有被撬动痕迹，地面留有陌生鞋印。

应急响应启动阶段

14:30张XX（暂存点管理员）：发现医疗废物丢失后，第一时间按下暂存点内的应急报警按钮，同时用手机登录医院应急管理系统，在“医疗废物异常事件”模块提交初步信息，内容包括：事件发生时间、地点、丢失废物种类及数量、现场痕迹情况。随后立即关闭暂存点大门，用自身持有钥匙锁闭门禁，并在暂存点外拉起临时警戒线，禁止无关人员进入。

14:31医院总值班李XX接到应急报警信号及系统提交的事件信息，立即通过内部通讯系统联系院感科主任王XX、后勤保障部主任刘XX、保卫科科长赵XX，通知其立即赶赴医疗废物暂存点现场，同时向分管后勤与感控的副院长陈XX汇报事件初步情况。

14:32陈XX副院长接到汇报后，立即启动《医院医疗废物丢失、泄漏应急处置预案》，明确各部门职责：院感科负责事件的风险评估、感染防控指导；后勤保障部负责配合现场调查、医疗废物的补装与规范管理；保卫科负责现场保护、痕迹勘查、人员排查及外部协调；医务科负责协调临床科室追溯废物来源及相关患者信息；护理部负责督导临床科室规范后续医疗废物管理。同时要求总值班立即联系医院应急办，组织应急处置小组赶赴现场。

14:35院感科主任王XX、后勤保障部主任刘XX、保卫科科长赵XX及应急办成员孙XX先后抵达现场。王XX首先对张XX进行个人防护检查，确认其佩戴的N95口罩、乳胶手套、护目镜及隔离衣符合要求，随后进入暂存点初步查看现场，检查剩余医疗废物的封装情况，确认无其他泄漏或丢失；赵XX安排保卫科工作人员对暂存点内外现场进行保护，禁止任何人触碰撬动的防护栏、地面鞋印及丢失废物的原放置位置，并通知医院监控中心调取暂存点及周边100米范围内的监控录像（包括后勤通道、西侧围墙、南侧停车场）；刘XX协助张XX再次核对当日医疗废物的交接清单，确认丢失废物的具体信息，包括每箱废物的封装时间、产生科室、废物重量、标识编号，并调取暂存点近3天的出入登记本，查看是否有可疑人员进出记录。

现场调查与风险评估阶段

14:40保卫科监控中心工作人员周XX通过内部通讯向赵XX汇报：监控显示13:45-14:00，一名身着深色外套、头戴鸭舌帽的男子从医院西侧围墙缺口处进入（该围墙因近期施工临时拆除部分墙体，未设置临时防护），随后绕行至医疗废物暂存点东侧，利用随身携带的钳子撬动防护栏，进入暂存点后搬走3箱感染性废物及1箱损伤性废物，从原入口离开医院。监控未清晰拍摄到男子面部特征，仅能看清其身高约175cm，穿黑色运动鞋。

14:42赵XX安排保卫科民警郑XX、王XX携带痕迹勘查设备进入暂存点现场，对撬动的防护栏、地面鞋印、废物原放置位置进行拍照、取样，提取鞋印模型及防护栏上的可疑指纹。同时安排2名保卫科工作人员前往西侧围墙缺口处查看，对周边地面、墙体进行排查，寻找是否有遗留的医疗废物包装碎片、工具痕迹等。

14:45院感科主任王XX组织感控专员李XX、张XX对丢失医疗废物的风险进行初步评估：丢失的3箱感染性废物均来自临床科室，其中呼吸内科的废物包含新型冠状病毒感染患者产生的口罩、防护服、痰液标本管外包装等，具有较高的呼吸道感染传播风险；心血管内科、神经内科的废物包含患者使用后的输液器、注射器、敷料等，可能携带乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等血源性病原体；1箱损伤性废物包含手术室使用后的手术刀片、缝合针、注射器针头，若被接触，存在锐器伤及血源性病原体感染风险。初步判断事件为一般医疗废物丢失事件，但因涉及呼吸道传染病病原体，需提升防控等级，将风险等级定为“二级”。

14:50医务科主任宋XX接到陈XX副院长通知后，组织医务科工作人员通过医院HIS系统调取丢失废物对应科室的患者信息，梳理3天内产生该批医疗废物的患者情况：呼吸内科涉及86名住院患者，其中12名新型冠状病毒感染确诊患者、23名疑似患者；心血管内科涉及72名住院患者，其中18名乙