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临床医学概论模拟考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列关于发热分度的描述，正确的是（）

A.低热：37.3℃～38.0℃

B.中等度热：38.1℃～39.0℃

C.高热：39.1℃～40.0℃

D.超高热：＞41.0℃

2.典型心绞痛的疼痛特点不包括（）

A.胸骨后压榨性疼痛

B.持续时间多为3～5分钟

C.休息或含服硝酸甘油可缓解

D.疼痛常放射至右肩背部

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

5.下列属于肝硬化失代偿期典型表现的是（）

A.食欲减退

B.蜘蛛痣

C.腹水

D.乏力

6.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

7.糖尿病最基本的治疗措施是（）

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.药物治疗

D.血糖监测

8.下列关于缺铁性贫血实验室检查的描述，错误的是（）

A.血清铁降低

B.总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.骨髓铁染色显示细胞外铁消失

9.癫痫大发作的首选治疗药物是（）

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

10.外科感染中，“痈”的定义是（）

A.单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

B.多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

C.皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染

D.皮肤淋巴管网的急性炎症

11.骨折的专有体征不包括（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.局部肿胀

12.乳腺癌最常见的首发症状是（）

A.乳头溢液

B.乳房皮肤“橘皮样”改变

C.无痛性乳房肿块

D.乳头凹陷

13.下列属于特异性感染的是（）

A.疖

B.痈

C.破伤风

D.急性蜂窝织炎

14.关于急性阑尾炎的典型临床表现，正确的是（）

A.转移性右下腹痛

B.左上腹疼痛逐渐转移至右下腹

C.疼痛与体位变动无关

D.早期即出现高热

15.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B.头痛、恶心、意识障碍

C.呕吐、抽搐、血压升高

D.头痛、眩晕、视力下降

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于糖尿病急性并发症的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病肾病

D.糖尿病视网膜病变

2.感染性休克的治疗原则包括（）

A.补充血容量

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

3.下列属于上消化道出血的常见病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

4.慢性心力衰竭的诱因包括（）

A.感染（尤其是呼吸道感染）

B.心律失常（如房颤）

C.过度体力消耗或情绪激动

D.治疗不当（如停用利尿剂）

5.下列关于骨折急救的原则，正确的是（）

A.止血与包扎

B.妥善固定

C.迅速转运

D.现场复位

三、名词解释（每题4分，共20分）

1.首过消除

2.牵涉痛

3.里急后重

4.癌前病变

5.MODS（多器官功能障碍综合征）

四、简答题（每题8分，共24分）

1.简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施。

2.试述消化性溃疡的诊断依据。

3.列举糖尿病的慢性并发症，并简述其主要表现。

五、案例分析题（11分）

患者，女性，65岁，主诉“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。患者2小时前情绪激动后出现胸骨后疼痛，呈压榨性，伴冷汗、恶心，无呕吐，疼痛向左肩背部放射，含服硝酸甘油2片（0.5mg/片）后未缓解。既往有“高血压病”病史10年，血压最高160/100mmHg，规律服用“氨氯地平”治疗，血压控制在130/80mmHg左右；有“2型糖尿病”病史5年，口服“二甲双胍”治疗，血糖控制可。查体：T36.5℃，P98