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《专科医师规范化培训管理规范(2025版)》

第一章总则

第一条为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》要求，深化医药卫生体制改革，规范专科医师规范化培训（以下简称“专培”）管理，培养高素质专业化临床专科人才，结合我国医学教育与医疗卫生事业发展实际，制定本规范。

第二条专培是毕业后医学教育的重要组成部分，面向完成住院医师规范化培训（以下简称“住培”）并取得合格证书的临床医师，或具备相应专业学位的临床医师（以下简称“学员”），以培养具备独立开展本专科常见多发疾病诊疗、危急重症救治、疑难病例分析能力，掌握本专科核心技术，具有科研思维与教学能力的临床专科医师为目标，是临床医师成长为专科领域骨干人才的必经阶段。

第三条专培坚持“以临床能力为核心、以岗位需求为导向、以同质化培养为目标”的原则，遵循医学人才成长规律，强化过程管理与质量监控，注重学员职业素养、创新能力与团队协作精神的培养。

第四条本规范适用于全国范围内开展专培的培训基地（含专业基地，下同）、培训对象及相关管理部门。

第二章培训对象与准入

第五条培训对象应符合以下基本条件：

（一）已取得《住院医师规范化培训合格证书》的临床医师；

（二）具有临床医学、口腔医学博士专业学位（专业型），且经省级卫生健康行政部门或其委托的行业组织认定达到住培合格水平的临床医师；

（三）法律法规规定的其他符合条件的临床医师。

第六条专科方向准入需结合国家医学中心、区域医疗中心建设需求及学科发展规划，重点支持紧缺专业（如重症医学、儿科、精神科、老年医学等）、交叉学科（如肿瘤多学科诊疗、器官移植等）及新兴技术领域（如微创介入、精准医学等）的专科方向设置。

第七条学员申请参加专培需通过培训基地组织的准入考核，考核内容包括临床思维能力、本专科基础理论、基本技能及职业素养，重点评估其是否具备进入专培阶段的能力基础。考核不合格者不得进入培训。

第三章培训基地与师资

第八条培训基地分为协同基地与主体基地，主体基地需为三级甲等医院或省级卫生健康行政部门认定的高水平专科医院，协同基地为承担部分专科方向培训任务的二级以上医院或专业机构（如公共卫生机构、医学检验中心等）。

第九条主体基地应具备以下条件：

（一）医疗能力：本专科年门急诊量、住院患者数、手术量（或操作量）达到国家卫生健康委发布的专科能力建设标准，其中疑难重症病例占比不低于30%；

（二）教学条件：设有独立的毕业后医学教育管理部门，配备专职管理人员；拥有满足培训需求的示教室、模拟训练中心、电子病历系统及远程教学平台；

（三）师资队伍：每个专业基地至少配备10名以上具有副高级及以上专业技术职务的带教师资，其中正高级专业技术职务者比例不低于30%；每3名学员配备1名指导老师（以下简称“导师”），导师需具备5年以上本专科临床工作经验，且接受过教学能力专项培训；

（四）质量保障：近3年未发生重大医疗事故或教学事故，住培/专培结业考核通过率不低于全国平均水平。

第十条协同基地需与主体基地签订合作协议，明确培训任务分工，其本专科医疗质量、病例资源及师资条件需满足主体基地制定的协同培训标准，并接受主体基地的全程指导与质量监控。

第十一条师资管理实行“准入-培训-考核-退出”动态机制：

（一）导师准入：需通过基地组织的教学能力考核（含教学设计、病例讨论、技能示教等环节），考核合格者纳入师资库；

（二）师资培训：基地每年组织不少于40学时的教学能力提升培训，内容涵盖医学教育理论、循证医学方法、学员沟通技巧等；

（三）师资考核：每年度对导师的带教质量进行评估，评估内容包括学员满意度、出科考核通过率、学员能力提升幅度等，连续2年评估不合格者取消带教资格。

第四章培训内容与方式

第十二条专培周期为2-4年（具体年限根据专科特点确定），分为基础培训阶段与提升培训阶段。培训内容包括临床实践、专业理论学习、科研能力培养及教学能力训练四部分，其中临床实践时间不低于总培训时间的80%。

第十三条临床实践要求：

（一）基础培训阶段（第1-2年）：学员需在本专科各亚专业及相关科室轮转（如心血管病学专业需轮转心脏内科、心脏外科、心电图室、超声心动图室等），掌握本专科常见疾病的诊疗流程、核心操作技术（如穿刺、内镜、介入等）及危急重症患者的初步救治能力；

（二）提升培训阶段（第3-4年）：学员需固定在1-2个亚专业方向进行专科化训练，参与多学科会诊、疑难病例讨论及新技术新项目开展，独立完成本专科高难度操作（如四级手术、复杂介入治疗等），培养解决复杂临床问题的能力。

第十四条专业理论学习需覆盖本专科