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2026年医疗卫生机构住院医师规范化培训管理办法

为全面贯彻落实健康中国战略，深化医药卫生体制改革，加强临床医师队伍建设，规范住院医师规范化培训（以下简称住培）管理，提高培训质量，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》等法律法规及政策要求，结合我国医疗卫生行业发展实际，制定本办法。

第一章总则

第一条住培是毕业后医学教育的核心环节，旨在培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。本办法适用于全国范围内开展住培工作的医疗卫生机构（以下简称培训基地）、参与培训的住院医师（以下简称学员）及相关管理部门。

第二条住培坚持需求导向、标准统一、分类培养、质量优先的原则，强化以临床实践能力为核心的培训体系建设，注重职业素养、医患沟通和临床思维培养，着力提升学员解决实际问题的能力。

第三条国家卫生健康委员会（以下简称国家卫健委）负责全国住培工作的宏观管理与政策制定；省级卫生健康行政部门（含中医药管理部门，下同）负责本行政区域内住培工作的组织实施与监督管理；地市级卫生健康行政部门协助省级部门开展日常监管；培训基地是住培实施的责任主体，具体负责培训计划落实、过程管理和质量控制。

第二章培训对象与招收

第四条培训对象包括：

（一）拟从事临床医疗工作的临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类本科及以上学历毕业生（含当年应届毕业生）；

（二）已从事临床医疗工作但未取得《住院医师规范化培训合格证书》的在职临床医师；

（三）按照国家政策需要接受住培的其他人员（如转岗培训医师等）。

第五条学员分为单位人社会人和委培人三类：

（一）单位人指由医疗卫生机构委派参加培训的在职人员，原单位需与培训基地签订委托培训协议；

（二）社会人指无就业单位、以个人身份参加培训的人员，需与培训基地签订培训协议；

（三）委培人指由国家或地方政府专项计划资助培养的特定岗位人员（如全科、儿科等紧缺专业学员），需与委托方、培训基地签订三方协议。

第六条住培招收遵循公开公平、双向选择、择优录取原则。国家卫健委统一发布年度招收计划，省级卫生健康行政部门组织实施辖区内招收工作。培训基地应制定本机构招收方案，明确招收专业、名额、条件及程序，通过全国住培管理信息系统（以下简称信息系统）发布招收信息，组织考核（含笔试、面试、临床技能测试等），确定录取名单并公示。

第七条招收条件应符合以下基本要求：

（一）具有完全民事行为能力，身心健康，能胜任临床培训工作；

（二）学历符合本办法第四条规定，且通过国家医师资格考试报名资格审核；

（三）无严重违反培训纪律或学术不端行为记录。

第三章培训内容与方式

第八条住培实行标准化培训，周期一般为3年（中医、口腔类别可根据专业特点适当调整）。培训内容分为公共科目、专业科目和临床实践三个部分，具体按照国家卫健委发布的《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》执行。

第九条公共科目培训包括医学伦理与法律法规、医疗质量安全、医患沟通与人文关怀、循证医学与科研方法等，由培训基地统一组织，采取集中授课、线上学习、案例讨论等方式完成，累计学时不少于160学时。

第十条专业科目培训以临床思维、临床技能和专业知识为核心，由各专业基地（指培训基地内负责具体专业培训的科室或学科组）制定细化方案，涵盖本专业基础理论、常见疾病诊疗、危急重症处理、疑难病例讨论等内容，通过专题讲座、教学查房、病例讨论等形式实施。

第十一条临床实践是住培的核心环节，学员需在培训基地内的相关科室（含基层实践基地）进行轮转，累计时间不少于33个月（中医类别不少于30个月）。轮转科室包括二级学科（如内科、外科）、三级学科（如心血管内科、骨科）及相关辅助科室（如急诊科、麻醉科、放射科等），具体轮转计划由专业基地根据学员基础、培训阶段动态调整，避免一刀切。

第十二条紧缺专业（如全科、儿科、精神科、妇产科等）培训应强化基层实践和全科医学理念，学员在基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等）轮转时间不少于6个月，重点掌握常见病多发病诊疗、慢性病管理、健康档案管理等技能。

第十三条培训方式实行导师制与科室带教制相结合。每个学员需确定1名主导师（由高年资主治医师及以上职称、具有丰富带教经验的医师担任），负责全程指导职业发展、学习规划和临床能力提升；轮转科室指定1-2名带教老师，负责具体临床操作指导和日常考核。

第四章过程管理与考核

第十四条培训基地应建立培训-考核-反馈-改进的闭环管理机制，通过信息系统全程记录学员学习轨迹，实现培训过程