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2026年全科医学科护理工作计划

2026年是深化医药卫生体制改革的关键年，也是全科医学科向“全专融合、防治结合、连续服务”转型的重要阶段。为全面落实《“健康中国2030”规划纲要》及国家基层医疗卫生服务能力提升相关要求，围绕医院“强基层、重预防、优服务”的年度发展战略，全科医学科护理团队以“提升服务质量、保障患者安全、强化专科能力、深化人文关怀”为核心，结合科室服务范围（涵盖门诊、住院、社区延伸、家庭病床）及患者特点（以慢性病、老年病、多系统疾病共存患者为主），制定本年度护理工作计划如下：

一、指导思想

以“以患者为中心”的整体护理理念为引领，紧密衔接分级诊疗与家庭医生签约服务，聚焦“预防-治疗-康复-健康管理”全周期护理需求，通过优化服务流程、强化专业能力、创新服务模式，构建“连续、综合、个性化”的全科护理服务体系，助力科室打造区域基层医疗护理示范品牌。

二、总体目标

1.质量指标：基础护理合格率≥98%，专科护理技术操作合格率100%，护理文书书写合格率≥98%，患者满意度≥95%（门诊、住院、社区服务分别统计）；

2.安全目标：护理不良事件发生率≤0.5‰（较2025年下降0.2‰），跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱等重点安全事件零漏报，高风险患者评估覆盖率100%；

3.能力提升：全科专科护士培训覆盖率100%（至少2名护士完成省级全科护理骨干培训），慢性病管理（高血压、糖尿病、COPD）规范随访率≥90%，家庭病床护理服务标准执行率100%；

4.创新发展：完成1项院级护理科研课题（聚焦“社区-家庭延续护理模式”），开发2项全科护理操作规范（如老年人口腔护理、家庭氧疗指导），建立“互联网+全科护理”服务平台（覆盖健康咨询、随访提醒、数据监测功能）。

三、重点任务及具体措施

（一）以规范促质量：构建全流程护理质量管控体系

1.优化制度与流程

-结合《基层医疗机构护理工作指南（2025版）》及医院质控要求，修订《全科医学科护理操作手册》，重点完善门诊多学科会诊护理配合流程、住院患者“首接负责制”落实细则、社区随访“问题-干预-反馈”闭环管理流程；

-针对老年患者特点，制定《全科病房老年患者护理评估单》（涵盖认知功能、营养状态、用药依从性等12项评估指标），配套开发电子评估系统，实现数据自动汇总与风险预警；

-每季度组织“流程优化讨论会”，收集护士、医生、患者三方反馈，重点改进检查前准备、用药指导、出院宣教等高频环节，确保流程简洁性与可操作性。

2.强化质量监控与改进

-实行“三级质控”模式：责任护士每日自查（重点为护理措施落实、文书记录）→护理组长每周抽查（覆盖50%在院患者及当日出院患者）→护士长/质控护士每月全面检查（结合PDCA循环分析问题）；

-建立“质量问题案例库”，每月组织1次案例分析会，选取跌倒、用药错误等典型事件，通过根因分析（RCA）制定改进措施，并将案例纳入新护士培训教材；

-引入“患者参与质控”机制，在门诊、病房设置“护理服务意见箱”（线上线下同步），每月汇总分析患者建议，针对性优化服务细节（如简化填表流程、增加轮椅便民点）。

（二）以安全为底线：筑牢患者安全防护网

1.高风险患者精准管理

-全面推行“五色风险评估法”：红色（极高危，如严重认知障碍+多重用药）、橙色（高危，如近期跌倒史+使用抗凝药物）、黄色（中危，如年龄≥80岁+视力减退）、绿色（低危）、蓝色（无风险），根据风险等级匹配护理措施（如红色患者2小时巡视1次、床头悬挂醒目标识、家属陪护培训）；

-针对用药安全，建立“双人双核对+智能提醒”机制：护士调配口服药时需双人核对药品名称、剂量、用法，同时系统自动比对患者过敏史及肝肾功能，对高风险用药（如抗凝药、降糖药）弹出警示框；

-强化跌倒预防：在病房、卫生间等区域增设扶手、防滑地垫，为高风险患者配备防滑鞋；每月开展“跌倒风险再评估”，动态调整防护措施；每季度组织患者及家属参与“防跌倒知识讲座”（结合视频演示、情景模拟）。

2.应急能力提升

-制定《全科常见急危重症护理应急预案》（涵盖低血糖昏迷、急性左心衰、癫痫发作等10类场景），每季度开展1次全流程演练（包括现场处置、家属沟通、信息上报）；

-建立“急救技能轮训制度”：护士每月进行1次除颤仪、吸痰器等设备操作考核，每季度参与多学科急救演练（与急诊科、内科医生联合）；

-完善急救物资管理：设置“急救物品专用柜”，标注有效期及责任人，每日清点记录，确保药品、设备处于备用状态（合格率100%）。

（三）以需求为导向：深化全科