脑损伤患者术前术后护理个案.docVIP

重度颅脑损伤合并脑疝患者术前术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，48岁，因“高处坠落致头部外伤伴意识障碍3小时”于2025年6月12日急诊入院。患者入院时呈昏迷状态，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分（睁眼1分，语言1分，运动4分），双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔直径5mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力2级。头颅CT示：左侧额颞顶部硬膜下血肿，量约80ml，中线结构向右移位约1.5cm，左侧脑挫裂伤，环池受压消失。诊断为急性重型颅脑损伤、左侧硬膜下血肿、脑疝形成。

二、术前护理

（一）急救护理

患者入院后立即进入神经外科重症监护室（NICU），予多功能