肺穿刺术后患者的护理个案.docVIP

一例肺穿刺术后患者的护理个案

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴胸闷2月余”入院。患者既往有20年吸烟史，每日约20支。入院后胸部CT提示右肺上叶占位性病变，大小约3.5×4.0cm，性质待查。为明确诊断，于入院后第3日在CT引导下行经皮肺穿刺活检术，术后病理提示为肺腺癌。

二、护理评估

（一）术前评估

健康史：患者吸烟史20年，每日约20支，无其他慢性病史。

身体状况：患者神志清楚，生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。咳嗽、咳痰症状明显，痰液为白色黏痰，量中等。

心理状况：患者对疾病诊断不明确，存在焦虑、恐惧心理，担心穿刺