疝气手术术后如何看护理查房.docVIP

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  • 2026-03-06 发布于江西
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疝气手术术后护理查房

一、基本信息与病情概述

患者信息:患者男性,68岁,因“右侧腹股沟可复性肿物5年,加重1周”入院。既往有高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制在130/80mmHg左右;无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。

主诉:右侧腹股沟区肿物突出伴隐痛1周。

现病史:患者5年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿物,约鸡蛋大小,站立或行走时突出,平卧后可自行回纳,无疼痛、恶心呕吐等不适,未予重视。1周前因搬重物后肿物突出明显增大,伴局部隐痛,平卧后回纳困难,遂来院就诊。

入院诊断:右侧腹股沟斜疝(嵌顿风险)。

手术情况:患者于入院后第2天在硬膜外麻醉下行右侧腹股沟疝无张力修补术,手术历时45分钟,术中出血约10ml,未输血,术后安返病房。术后医嘱予一级护理,禁食6小时后改流质饮食,予头孢呋辛钠抗感染、帕瑞昔布钠止痛、补液等治疗。

二、护理评估

(一)生命体征评估

术后返回病房时,患者神志清楚,精神状态尚可。体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg,血氧饱和度98%(未吸氧)。术后2小时复测生命体征:体温37.1℃(低热,考虑吸收热),脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压132/80mmHg,无明显异常。

(二)伤口与引流评估

伤口情况:右侧腹股沟区切口敷料干燥,无渗血、渗液,切口周围皮肤无红肿、硬结。患者诉切口处有轻微胀痛

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