畸胎瘤腹腔镜术后护理个案.docVIP

卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，28岁，因“体检发现盆腔包块1月余”入院。患者既往月经规律，周期28-30天，经期5-6天，经量中等，无痛经史。1月前于单位体检行妇科超声检查提示：子宫右侧附件区可见一大小约8.2cm×6.5cm×5.8cm的混合性回声团，边界清晰，形态规则，内可见强回声光团伴声影，考虑为卵巢畸胎瘤。患者无明显腹痛、腹胀、异常阴道流血等不适，为进一步诊治收入院。

入院后完善相关检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物（CA125、CA199、CEA、AFP）均未见明显异常。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，活动度好，无压痛。右侧附件区可触及一约8cm×7cm大小的囊性包块，边界清，活动度可，无压痛，左侧附件区未触及明显异常。盆腔MRI检查示：右侧卵巢区可见一混杂信号肿块，大小约8.0cm×6.6cm×5.9cm，内可见脂肪信号、钙化灶及液性信号，考虑为卵巢成熟性畸胎瘤。

结合患者病史、体征及辅助检查，诊断为右侧卵巢成熟性畸胎瘤。经科室讨论，认为患者有手术指征，无明显手术禁忌证，拟行腹腔镜下右侧卵巢畸胎瘤剥除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者为年轻女性，对手术存在一定的恐惧和焦虑，担心手术会影响生育功能及术后恢复。责任护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向其详细介绍腹腔镜手术的优势，如创伤小