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股骨头微创术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：XXX

性别：男

年龄：65岁

床号：骨科3床

住院号：2025012345

诊断：右侧股骨头缺血性坏死（FicatⅢ期）

手术方式：右侧股骨头微创钻孔减压+植骨术

手术日期：2025年12月15日

当前日期：2025年12月18日（术后第3天）

二、病情回顾与护理评估

（一）术前情况

患者因“右髋部疼痛伴活动受限1年，加重2个月”入院。入院时右髋关节活动度明显受限，行走跛行，VAS疼痛评分7分。术前完善相关检查，排除手术禁忌后，于12月15日在全麻下行右侧股骨头微创钻孔减压+植骨术。

（二）术后恢复情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，各项指标平稳。

伤口情况：右髋部可见2个长约1.5cm的微创手术切口，敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿、硬结。

患肢情况：右下肢保持外展中立位（约15-30°），穿防旋鞋固定。足背动脉搏动良好，皮肤温度、色泽正常，感觉无异常。膝关节及踝关节主动活动可。

疼痛管理：术后给予患者自控镇痛泵（PCA），目前已拔除。患者诉右髋部仍有轻度疼痛，VAS评分2分，可耐受，未使用额外镇痛药物。

饮食与睡眠：患者食欲尚可，已过渡至普食，鼓励其多饮水、多进食高蛋白、高钙、富含维生素的食物。夜间睡眠质量良好，未受疼痛明显干扰。

心理状态：患者对手术效果及术后康复有一