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小脚趾骨折护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：女

年龄：45岁

职业：超市理货员

文化程度：初中

婚姻状况：已婚

入院日期：2025年10月12日

主诉：左足小脚趾（第五跖骨）疼痛、肿胀伴活动受限2小时。

既往史：无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

个人史：日常饮食规律，无烟酒嗜好，每日步行约8000步，因工作需要长期站立。

二、病情概述

（一）受伤经过

患者于2025年10月12日14:00在超市搬运货物时，不慎被掉落的纸箱砸中左足小脚趾，当即出现剧烈疼痛、肿胀，无法行走。同事协助其休息后症状未缓解，遂由家属陪同至我院急诊就诊。

（二）体格检查

局部：左足小脚趾明显肿胀，皮肤青紫，触痛剧烈，被动活动时疼痛加剧，可触及骨擦感，趾端血运良好（毛细血管充盈时间＜2秒），感觉正常。

全身：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，精神状态尚可。

（三）辅助检查

急诊行左足X线片检查，结果提示：左足第五跖骨远节骨折，骨折端轻度移位（骨折线呈斜形，移位约0.3cm）。

（四）诊断与治疗方案

临床诊断：左足第五跖骨远节骨折（闭合性）。

治疗方案：

手法复位后予石膏托外固定（固定范围：左足跖趾关节至踝关节下方），固定时间约4周；

口服非甾体类抗炎药（布洛芬缓释胶囊）镇痛，迈之灵片促进消肿；