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医院突发公共卫生事件应急救援预案

为有效应对突发公共卫生事件，规范医院应急救援流程，最大限度保障患者及公众生命安全，维护医疗秩序稳定，结合医院实际情况，制定本预案。本预案适用于医院范围内或医院参与的因传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、核辐射事故及其他严重影响公众健康事件的应急处置工作。

一、应急组织体系与职责

医院设立突发公共卫生事件应急指挥中心（以下简称指挥中心），作为事件处置最高决策机构，由院长任总指挥，分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、门诊部、急诊科、药剂科、设备科、保卫科、信息科、宣传科等部门负责人。指挥中心下设五个专项工作组，实行分组负责制。

（一）综合协调组

由医务科牵头，成员包括院办、人事科相关人员。负责统筹事件整体进展，协调各工作组联动；制定应急工作方案及调整策略；跟踪上级部门指示并督导落实；组织召开每日工作例会，汇总分析各工作组数据，形成书面报告提交指挥中心。

（二）医疗救治组

由急诊科主任任组长，成员包括各临床科室主任、护士长及骨干医师、护士。负责患者的预检分诊、临床诊断、分级救治及重症抢救；制定个体化治疗方案，组织多学科会诊；协调跨科室床位调配，启用备用病房（含负压病房）；规范病历书写与医疗文书管理，确保诊疗过程可追溯。

（三）感染防控组

由院感科科长任组长，成员包括感染性疾病科医师、院感专职人员、微生物实验室技术骨干。负责制定并监督落实感染防控措施，指导防护用品（N95口罩、防护服、护目镜等）的正确使用；划分清洁区、潜在污染区、污染区，设置明确标识；监督医疗废物分类收集（双层黄色垃圾袋、鹅颈结封口）、暂存及转运；指导环境终末消毒（含氯消毒液浓度、作用时间、消毒范围）；开展工作人员健康监测，建立每日体温及症状报告制度。

（四）后勤保障组

由设备科科长任组长，成员包括后勤科、营养科、车队负责人。负责应急物资储备与动态管理（药品、防护用品、医疗器械按30天满负荷运转量储备，设专用库房，实行先进先出原则）；保障水、电、氧气供应（备用发电机每周测试，储氧罐储量满足72小时需求）；提供24小时餐饮服务（区分普通患者、隔离患者、工作人员餐标，标注特殊饮食需求）；协调救护车及转运车辆调度（每辆救护车配备急救箱、除颤仪、负压担架）。

（五）信息宣传组

由宣传科科长任组长，成员包括信息科工程师、临床通讯员。负责建立信息收集-审核-发布机制：各工作组指定信息员（每日10:00、16:00报送进展），经综合协调组汇总后，由指挥中心审核，统一通过医院官方平台（公众号、官网）发布；监测网络舆情，及时澄清不实信息；内部信息通过OA系统、工作群同步，确保全体人员知悉关键指令。

二、应急响应分级与启动

根据事件严重程度、波及范围及发展趋势，应急响应分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）四个等级，实行逐级启动、动态调整原则。

（一）Ⅰ级响应（特别重大）

启动条件：事件涉及全院或跨区域，患者数量超过医院日常接诊能力50%，出现多例重症或死亡病例，可能引发社会恐慌。

响应措施：总指挥现场指挥，全体工作人员取消休假，24小时在岗；启用全部备用病房（含应急帐篷医院），暂停非急危重症择期手术；与上级卫生行政部门、疾控中心、120急救中心建立实时联动机制；每日向市卫健委报送2次进展（9:00、17:00）；对工作人员实行分组轮班制（每6小时轮换，避免过度疲劳）。

（二）Ⅱ级响应（重大）

启动条件：事件涉及3个以上科室，患者数量超过日常接诊能力30%，出现重症病例，存在扩散风险。

响应措施：副总指挥现场协调，相关科室工作人员到岗率100%，其他科室备班；开放2间备用病房，急诊、发热门诊增设临时诊室；每12小时向医务科报送进展，指挥中心每日召开2次碰头会；后勤保障组增加物资采购频次（每2天补货1次）。

（三）Ⅲ级响应（较大）

启动条件：事件涉及1-2个科室，患者数量超过日常接诊能力20%，无重症病例但需集中救治。

响应措施：医务科科长现场协调，相关科室工作人员到岗率80%，其他科室弹性排班；启用1间备用病房，调整急诊分诊流程（增设专用通道）；每24小时向指挥中心报送进展，每周召开1次工作例会；物资按日常消耗1.5倍储备。

（四）Ⅳ级响应（一般）

启动条件：事件涉及单个科室，患者数量在日常接诊能力10%以内，无扩散风险。

响应措施：科室主任现场处置，工作人员正常排班，必要时增加1-2名备班；在本科室预留5张应急床位，按常规流程救治；每日向医务科报送1次进展，无需召开专项会议；物资按日常消耗1.2倍储备。

三、处置关键流程

（一）事件报告与核实

1.首报责任：临床科室、门急诊、检验检查科室工作人员为第一报告人，发现符合