手指皮瓣移植术后护理查房.docVIP

手指皮瓣移植术后护理查房报告

一、查房目的

规范护理流程：明确手指皮瓣移植术后从病情观察到康复指导的全周期护理要点，统一护理操作标准，减少并发症风险。

提升专科能力：强化护士对皮瓣血运观察、疼痛管理、体位护理等核心技能的掌握，促进低年资护士快速熟悉专科护理逻辑。

优化个案护理：针对本例患者皮瓣血运波动、疼痛耐受差等问题，分析护理难点并制定个性化改进方案，为类似病例提供参考。

推动团队协作：通过多维度讨论，加强医护、护患及跨科室（如康复科）沟通，形成“医疗-护理-康复”一体化照护模式。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，45岁，建筑工人，因“右手示指机器碾压伤伴皮肤软组织缺损6小时”入院。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）受伤与手术经过

受伤机制：2025年12月15日工作时，右手示指被钢筋切断机碾压，致示指近节掌侧皮肤软组织缺损（约3.0cm×2.5cm），指骨部分暴露，创面污染严重。

术前处理：急诊行清创术，清除坏死组织后，因创面无法直接缝合，符合皮瓣移植指征。

手术方式：2025年12月16日在臂丛麻醉下行“右手示指近节掌侧邻指皮瓣移植术”，切取左手中指近节背侧皮瓣（面积3.5cm×3.0cm），带蒂转移覆盖右手示指创面，供区直接缝合。手术时长120分钟，术中出血约50ml，生命体征平稳。

（三）术后病情

生命体征：术后第3天，体温36.8℃，脉