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肺结节术后护理查房

时间：2025年12月23日10:00

地点：胸外科一病区护士站

主持人：张护士长

参加人员：责任护士李护士、巡回护士王护士、实习护士小赵、值班医生刘医生

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：58岁

住院号：202512001

诊断：右肺上叶磨玻璃结节（GGO），行胸腔镜下右肺上叶楔形切除术

手术日期：2025年12月20日

一、查房核心流程

（一）术前评估回顾

病史采集

患者因体检发现右肺上叶磨玻璃结节1年余入院，无明显咳嗽、咳痰、胸痛等症状。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。无吸烟史，否认家族肿瘤病史。

术前胸部CT提示：右肺上叶尖段见一直径约8mm磨玻璃结节，边界清晰，内部密度均匀，考虑为原位腺癌可能性大。

术前准备

完善血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，结果均正常。

术前宣教：指导患者进行腹式呼吸、有效咳嗽训练，告知手术方式及术后注意事项。

术前禁食8小时，禁饮4小时，术前30分钟给予抗生素预防感染。

（二）术后病情观察

生命体征监测

术后返回病房时，患者神志清楚，体温36.8℃，心率82次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧3L/min）。

术后24小时内，每30分钟监测一次生命体征，之后改为每1小时一次。目前生命体征平稳，无发热、心律失常等异常。

伤口及引流管护理

伤口