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子宫肌瘤药物治疗的护理个案

一、患者基本情况

（一）一般资料

患者李女士，38岁，已婚，育有一子，职业为中学教师。因“月经量增多伴经期延长半年，加重1个月”于2025年3月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。月经史：14岁初潮，周期28-30天，经期5-7天，经量中等。近半年来，月经量明显增多，每日需使用卫生巾10-12片，经期延长至10-12天，伴有头晕、乏力等症状。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，质硬，表面不规则，可触及多个结节状突起，双侧附件区未触及明显异常。

（二）辅助检查

妇科超声：子宫前位，大小约8.5cm×7.2cm×6.8cm，肌层回声不均匀，可见多个低回声结节，较大者位于宫底，大小约4.5cm×4.0cm×3.8cm，边界清晰，内部回声均匀，CDFI示其内可见少许血流信号。子宫内膜厚约1.2cm，回声均匀。双侧卵巢大小正常，未见明显异常。

血常规：血红蛋白85g/L，红细胞计数3.2×1012/L，提示中度贫血。

性激素六项：促卵泡生成素（FSH）5.2IU/L，促黄体生成素（LH）4.8IU/L，雌二醇（E?）350pg/ml，孕酮（P）0.5ng/ml，睾酮（T）0.3ng/ml，泌乳素（PRL）15ng/ml，结果基本正常。

肝肾功能、凝血功能：均未见明显异常。

（三）诊断

多发性子宫肌瘤（肌壁间）

中度缺铁性贫血