环切术后一星期护理个案.docVIP

包皮环切术后一周护理个案

一、病例介绍

患者男性，12岁，因“包皮过长伴反复感染”于2025年12月15日在我院泌尿外科行包皮环切术。手术采用传统环切法，术后安返病房，生命体征平稳。患者既往体健，无药物过敏史，家族中无类似疾病史。

二、术后第一天（12月16日）

（一）护理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。

伤口情况：阴茎头部敷料清洁干燥，无明显渗血渗液，局部轻度肿胀，患者主诉轻微疼痛，疼痛评分（NRS）2分。

排尿情况：排尿通畅，无尿痛、尿频、尿急等不适。

心理状态：患者因术后伤口不适及对恢复过程的未知，表现出轻度焦虑。

（二）护理措施

体位护理：指导患者取平卧位或半卧位，避免长时间站立或久坐，减少局部充血水肿。

疼痛管理：遵医嘱给予口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，并告知患者疼痛的性质和持续时间，减轻其心理负担。

伤口观察与护理：密切观察伤口敷料有无渗血渗液，保持敷料清洁干燥。如发现敷料渗湿，及时通知医生更换。

排尿护理：鼓励患者多饮水，每日饮水量保持在1500-2000ml，以增加尿量，冲洗尿道，预防尿路感染。排尿时避免尿液污染伤口敷料，如不慎污染，及时更换。

心理护理：耐心向患者及家属解释术后恢复过程，解答他们的疑问，给予心理支持和安慰，缓解患者的焦虑情绪。

（三）健康教育

告知患者术后避免剧烈运动，如跑步、跳跃