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男性乳房发育术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：28岁

住院号：2025XXXX

诊断：双侧男性乳房发育症（Gynaecomastia）

手术方式：双侧乳房皮下腺体切除术+吸脂术

手术日期：2025年12月22日

当前病程：术后第3天

主诉与现病史

患者因“双侧乳房增大3年，影响外观及心理”入院。3年前无明显诱因出现双侧乳房逐渐增大，伴轻微胀痛，无乳头溢液、皮肤红肿等症状。曾在外院行乳腺超声检查提示“双侧乳腺腺体组织增生，符合男性乳房发育症表现”，未予特殊治疗。近半年因乳房增大导致穿衣服时外观明显，不敢参与社交活动，心理压力较大，遂来我院就诊，要求手术治疗。

术前评估

体格检查：双侧乳房对称增大，呈女性化外观，乳头下方可触及质地中等的腺体组织，左侧约3cm×2cm，右侧约2.5cm×1.8cm，边界清，活动度可，无压痛及结节。

辅助检查：乳腺超声（2025-12-20）示双侧乳腺腺体层增厚，左侧厚约12mm，右侧厚约10mm，未见明显占位性病变；性激素六项（2025-12-21）示睾酮、雌二醇、泌乳素等指标均在正常范围；肝肾功能、凝血功能无异常。

心理评估：患者存在轻度焦虑，SAS评分52分，主要担忧手术效果及术后恢复。

手术过程

患者于2025年12月22日在全身麻醉下行手术治疗。手术取双侧乳晕下缘弧形切口（长约2cm），分离皮下组织后，用吸脂针