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小儿麻醉苏醒期护理个案

一、病例基本信息

患儿姓名：林XX

性别：男

年龄：3岁6个月

体重：14kg

入院诊断：右侧腹股沟斜疝

手术方式：右侧腹股沟斜疝高位结扎术

麻醉方式：全身麻醉（静脉复合吸入麻醉）

手术时长：约45分钟

二、术前评估与准备

（一）生理状况评估

患儿术前生命体征平稳，体温36.8℃，心率110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。无发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，肝肾功能、凝血功能及心电图检查均正常。家长诉患儿既往无过敏史，无麻醉手术史。

（二）心理与行为评估

患儿为学龄前儿童，对医院环境及医护人员存在明显恐惧心理，入院后哭闹不止，拒绝与陌生人接触。家长对手术及麻醉风险存在焦虑，担心患儿术后疼痛及苏醒期不适。

（三）术前准备

禁食禁饮：术前6小时禁食固体食物，术前2小时禁饮清流质，确保胃排空，降低麻醉诱导期反流误吸风险。

皮肤准备：清洁右侧腹股沟区域皮肤，备皮范围符合手术要求。

药物准备：术前30分钟肌肉注射阿托品0.2mg，以减少呼吸道分泌物，防止麻醉过程中分泌物阻塞气道。

三、麻醉苏醒期护理过程

（一）苏醒期入室评估（术后即刻）

患儿由手术室转入麻醉复苏室（PACU）时，仍处于全麻未清醒状态，自主呼吸尚未完全恢复，带气管导管，连接呼吸机辅助通气（SIMV模式，潮气量8ml/kg，呼吸频率20次/分，FiO?40%）。

生命体征：心率135次