尿道感染饮食护理个案.docVIP

尿道感染患者饮食护理个案

一、患者基本情况

患者信息：李女士，45岁，公司行政职员，已婚育有一子。

主诉：因尿频、尿急、尿痛伴下腹部坠胀感3天入院。

既往史：无高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病，无药物过敏史。

现病史：患者3天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛症状，每日排尿次数达10-12次，每次尿量少，伴有下腹部轻微坠胀感，无发热、腰痛及肉眼血尿。自行服用抗生素（具体不详）后症状无明显缓解，遂来院就诊。

实验室检查：尿常规示白细胞（+++），红细胞（+），尿蛋白（-）；尿培养结果显示大肠埃希菌阳性，药敏试验提示对左氧氟沙星敏感。

诊断：急性单纯性下尿路感染。

二、护理评估

（一）生理状况评估

症状体征：患者尿频、尿急、尿痛症状明显，排尿时尿道口有烧灼感，下腹部有轻微压痛。体温36.8℃，生命体征平稳。

营养状况：身高162cm，体重58kg，BMI为22.1，属于正常范围。饮食规律，每日三餐，但饮水较少，日均饮水量约800ml。

饮食习惯：偏好辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，尤其喜爱火锅、烧烤类食物；口味偏重，食盐摄入量较高；每日饮用咖啡1-2杯，偶尔饮用含糖饮料。

排泄情况：尿频、尿急、尿痛，大便正常。

（二）心理社会状况评估

心理状态：患者因尿频、尿急症状影响日常生活和工作，表现出焦虑情绪，担心病情反复或发展为慢性疾病。

社会支持：家庭支持良好，丈夫和儿子对其关心照顾；工作环