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痔疮术后全方位护理查房

时间：2025年12月29日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、刘护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：45岁

床号：302-2

住院号：202512302

诊断：混合痔（Ⅲ度）

手术日期：2025年12月27日

手术方式：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）

一、患者病情汇报（责任护士：王护士）

1.术前情况

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出2年，加重1周”入院。入院时肛门可见3枚紫红色肿物脱出，无法自行回纳，伴排便时滴血，色鲜红，量约5-10ml/次，无腹痛、发热。专科检查示：直肠指检可触及齿状线上3cm处黏膜隆起，质软，指套染血；肛门镜下见直肠黏膜环形脱出，内痔部分充血水肿，外痔部分呈血栓性。术前完善血常规、凝血功能、心电图等检查，无手术禁忌证。

2.术后情况

患者于12月27日在腰麻下行PPH术，手术时长约45分钟，术中出血约20ml，术后安返病房。术后予心电监护、吸氧6小时，生命体征平稳（T：36.8℃，P：72次/分，R：18次/分，BP：125/80mmHg）。术后第1天（12月28日）患者诉肛门坠胀感明显，排便时疼痛评分（NRS）4分，予口服布洛芬缓释胶囊后缓解；术后第2天（12月29日）肛门坠胀感减轻，排便1次，质软，无便血，切口敷料干燥，无渗血渗液。

3.护理问题及措施