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腰腹环吸手术后护理个案

一、病例基本情况

患者李女士，女性，32岁，身高165cm，体重68kg，BMI24.9（超重范围）。主诉为腰腹部脂肪堆积明显，影响体型美观，经饮食控制和运动锻炼后改善不明显，遂于2025年12月10日在我院整形外科行腰腹环形吸脂术。手术采用全身麻醉，吸脂范围包括：上腹部、下腹部、侧腰部（“妈妈臀”区域）及后腰上部。术中吸出脂肪混合物约2800ml，手术时间约120分钟，术毕安返病房。

患者既往体健，无高血压、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病，无药物过敏史，无吸烟、饮酒史。术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）均未见明显异常。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。

伤口情况：腹部及腰部共可见4个0.5cm大小的吸脂切口，缝合良好，敷料干燥，无明显渗血渗液。

疼痛评估：采用NRS（数字评分法）评估，患者主诉腰腹部有明显胀痛感，疼痛评分为6分（中度疼痛），活动时加重。

引流情况：术区放置2根负压引流管，引流通畅，术后3小时内引出淡血性液体约150ml。

其他：患者神志清楚，精神状态良好，因疼痛和敷料束缚，翻身活动受限。

（二）心理社会状况评估

患者对手术效果抱有较高期望，但同时对术后恢复过程、疼痛程度及可能出现的并发症（如皮肤不平整、瘢痕）存在一定程度