盆腔脓肿术后饮食护理查房.docVIP

盆腔脓肿术后患者饮食护理专题查房

一、病例汇报

患者基本信息

患者女性，38岁，因“下腹部持续性胀痛伴发热3天”入院。入院诊断为“急性盆腔脓肿”，经完善术前检查后，于2025年12月20日在全麻下行“腹腔镜下盆腔脓肿切开引流术+盆腔粘连松解术”，术中引流出约150ml黄绿色脓性液体，术后安返病房。术后第3天，患者生命体征平稳，肛门已排气，主诉切口轻微疼痛（VAS评分2分），无恶心呕吐，目前留置导尿管及盆腔引流管各一根，引流液呈淡血性，量约50ml/日。

术后饮食现状

患者术后6小时开始进少量温开水，无不适；术后第1天进米汤、藕粉等流质饮食，未诉腹胀；术后第2天过渡至稀粥、烂面条等半流质饮食，排便1次，质软成形。今日为术后第3天，责任护士评估患者饮食依从性良好，但存在“担心营养不足影响恢复”“不知如何选择食物”等困惑。

二、护理评估

（一）生理评估

消化功能：肛门排气后胃肠功能逐步恢复，但仍存在肠道蠕动减弱、消化酶分泌不足的情况，需避免加重胃肠道负担。

营养状态：术前因感染消耗、食欲下降导致轻度营养不良（体重指数18.2kg/m2），术后切口愈合、机体修复需要充足的蛋白质、维生素等营养支持。

并发症风险：长期卧床+术后活动减少易导致便秘，而盆腔脓肿术后肠道粘连风险较高，饮食不当可能诱发腹胀、腹痛等不适。

（二）心理-社会评估

患者对术后饮食知识缺乏系统了解，存在“想吃不敢吃”的焦虑情