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- 约 6页
- 2026-03-18 发布于江西
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动物绝育术后护理查房
一、病例介绍
基本信息
患宠:布偶猫“奶糖”,雌性,2岁,体重4.2kg,已免疫驱虫,未绝育。
主诉
主人发现奶糖近期频繁出现发情行为(如嚎叫、蹭人、随地排尿),影响家庭生活,遂于2025年12月25日来院要求绝育。
现病史
术前检查:血常规、生化指标(肝肾功能、血糖)、凝血功能均正常,心脏听诊无杂音,体温38.6℃,呼吸28次/分,心率130次/分。
手术过程
2025年12月25日10:00在吸入麻醉下行卵巢子宫切除术,手术时长约30分钟,术中出血约5ml,术后苏醒顺利,12:00返回病房。
二、术后护理评估
(一)生命体征监测
体温:术后1小时38.2℃,2小时38.0℃,4小时37.8℃(持续偏低,需注意保暖)。
呼吸:术后1小时25次/分,2小时22次/分,平稳无异常。
心率:术后1小时120次/分,2小时110次/分,逐渐恢复正常。
精神状态:苏醒后呈嗜睡状态,对刺激有轻微反应,2小时后可缓慢抬头,4小时后尝试站立但步态不稳。
(二)伤口评估
外观:术部皮肤完整,切口长约3cm,缝合线整齐,无渗血、渗液或红肿。
疼痛反应:触诊伤口时患宠有轻微躲闪,未出现剧烈挣扎或嚎叫,疼痛评分(VAS)2分(轻度疼痛)。
(三)饮食与排泄
饮食:术后4小时尝试给予少量温水,未出现呕吐;6小时给予泡软猫粮,进食约10g,食欲一般。
排泄:术后8小时未排便排尿,膀胱触
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