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剖腹产术后48小时护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

孕周：39周+2天

手术时间：2025年12月22日14:30-16:00

手术方式：子宫下段横切口剖腹产术

术中情况：术中出血约300ml，生命体征平稳，未输血，术后安返病房。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。

术后诊断：

孕1产1，孕39周+2天，LOA（左枕前位），剖腹产术后

足月新生儿（男婴，体重3.5kg，Apgar评分10分）

二、术后24小时内护理（0-24小时）

（一）生命体征监测

术后返回病房后，立即给予心电监护，每30分钟测量一次血压、心率、呼吸、血氧饱和度，连续监测6小时，待生命体征平稳后改为每小时一次。李女士术后血压维持在110-125/70-85mmHg，心率80-95次/分，呼吸18-22次/分，血氧饱和度98%-100%，未出现异常波动。

（二）伤口及引流管护理

伤口观察：术后腹部切口覆盖无菌敷料，每2小时观察一次敷料渗血、渗液情况。李女士术后敷料干燥，无明显渗血。

引流管护理：留置尿管接无菌引流袋，保持尿管通畅，避免扭曲、受压。每小时记录尿量，术后6小时尿量达300ml，颜色清亮，符合正常标准。术后24小时拔除尿管，指导李女士自行排尿，首次排尿顺利，无排尿困难。

（三）疼痛管理

剖腹产术后切口疼痛明显，采用数字评分法（NRS）评估疼痛程