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双眼皮微创术后护理个案

一、病例介绍

患者李女士，28岁，因自觉单眼皮影响面部美观，于2025年10月15日在我院医疗美容科行韩式三点定位双眼皮微创手术。该术式通过在上睑皮肤做三个微小切口，去除部分脂肪和皮肤组织后缝合形成重睑，具有创伤小、恢复快、效果自然的特点。患者既往体健，无过敏史及手术史，术前检查（血常规、凝血功能等）均正常。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部情况：术后即刻可见上睑皮肤轻度肿胀、淤血，切口处有少量渗血，患者主诉眼部轻微疼痛（VAS评分2分），睁眼时有牵拉感。

全身状况：生命体征平稳，体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。患者情绪稳定，对术后效果充满期待。

（二）心理社会心理发展认知的认知认知心理认知评估

患者对手术后心理状况评估

患者对手术效果期望较高，担心手术效果是否理想，担心术后恢复过程中的不适影响日常生活及工作。

三、护理问题及护理目标

（一）主要护理问题

疼痛：与手术创伤有关。

有感染的风险：与手术切口暴露、个人卫生习惯不佳有关。

知识缺乏：缺乏术后护理及康复知识。

焦虑：与担心手术效果及恢复时间有关。

（二）护理目标

缓解患者术后疼痛，使其舒适度提高。

预防切口感染，促进切口愈合。

提高患者对术后护理知识的掌握程度。

缓解患者焦虑情绪，增强其康复信心。

四、护理措施实施

（一）术后即时护理（术后0-24小