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面部外伤缝针疤痕拆线前护理个案

一、病例资料

患者基本信息

姓名：李XX

性别：女

年龄：32岁

职业：幼儿园教师

入院日期：2025年10月15日

主诉：左侧面颊部外伤后疼痛、出血1小时。

现病史：患者1小时前在幼儿园组织活动时，不慎被幼儿推倒，左侧面颊部撞击桌角，当即出现疼痛、出血，自行按压止血后由同事送至我院急诊科。

体格检查

体温：36.8℃，脉搏：82次/分，呼吸：18次/分，血压：115/75mmHg。

左侧面颊部可见一长约4cm的不规则裂伤，深达真皮层，创缘不整齐，可见少量活动性出血，周围皮肤红肿，无明显异物残留。

面部感觉及运动功能正常，无头晕、恶心、呕吐等症状。

辅助检查

血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞比例62%，血红蛋白125g/L（均在正常范围）。

面部CT：未见颅骨骨折及颅内出血。

治疗经过

急诊行左侧面颊部裂伤清创缝合术：用生理盐水、双氧水反复冲洗创面，清除坏死组织及污染物，采用5-0可吸收缝线分层缝合皮下组织，6-0非吸收缝线间断缝合皮肤，共缝合8针。

术后医嘱：口服头孢呋辛酯片预防感染（0.25g/次，2次/日，共3天）；每日换药1次；术后7天拆线。

二、护理评估

（一）生理评估

伤口情况

伤口位置：左侧面颊部，位于眼外眦下方2cm处，属于面部暴露部位，对外观要求高。

伤口状态：术后即刻伤口敷料干燥，无渗血；术后第1天换药时可见敷料少