动静脉造影术后护理个案.docVIP

动静脉造影术后并发症护理个案

一、病例介绍

患者，男性，65岁，因“反复头晕、头痛2年，加重伴右侧肢体麻木1周”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。入院后完善相关检查，头颅CT提示脑梗死灶，为明确脑血管病变情况，于入院后第3天在局麻下行全脑血管造影术。

二、术后护理过程

（一）术后即刻护理

患者术后返回病房，意识清楚，生命体征平稳，右侧股动脉穿刺处加压包扎，沙袋压迫止血。护理人员立即为患者连接心电监护仪，持续监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征，每15分钟记录1次。同时，密切观察患者穿刺部位有无渗血、血肿，足背动脉搏动情况，以及下肢皮肤温度、颜色、感觉等，每30分钟检查1次。患者主诉穿刺部位轻微疼痛，护理人员给予心理安慰，并告知疼痛为正常现象，若疼痛加剧及时告知医护人员。

（二）体位护理

术后患者需平卧24小时，穿刺侧下肢伸直制动6小时。为防止患者因长时间卧床出现不适，护理人员协助患者进行轴线翻身，每2小时翻身1次，翻身时动作轻柔，避免压迫穿刺部位。同时，指导患者进行双下肢肌肉收缩和舒张运动，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

（三）并发症观察与护理

穿刺部位出血：术后2小时，患者穿刺部位出现少量渗血，护理人员立即报告医生，遵医嘱给予重新加压包扎，并增加沙袋重量。同时，密切观察渗血情况，每10分钟检查1次，