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四周岁腹股沟斜疝术后护理个案

一、病例概况

患儿明明（化名），男，4岁，因“发现右侧腹股沟可复性包块1年余”入院。患儿家长诉1年前无明显诱因发现其右侧腹股沟区出现一鸽蛋大小包块，哭闹、活动时明显增大，安静平卧后可自行回纳，无明显疼痛、呕吐等不适，未予特殊处理。近1个月来，包块突出频率增加，偶伴轻微坠胀感，遂于我院小儿外科就诊。

入院查体：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，体重18kg。神志清楚，精神状态良好。右侧腹股沟区可见一约3cm×2cm大小包块，质软，无压痛，边界清，可回纳腹腔，压迫内环口后包块不再突出。双侧阴囊对称，睾丸位置正常。腹部平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查均未见明显异常。腹股沟B超提示：右侧腹股沟区探及一大小约2.8cm×1.5cm的异常回声团，边界清，形态规则，考虑为腹股沟斜疝（疝内容物为肠管可能性大）。

手术治疗：完善术前准备后，于入院第2天在全麻下行右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。手术过程顺利，术中见疝囊位于精索前内侧，疝内容物为小肠肠管，无明显粘连及嵌顿。术后安返病房，生命体征平稳。

二、术后护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.5℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。持续心电监护显示生命体征平稳。