听神经纤维瘤病术后护理查房.docVIP

听神经纤维瘤病术后护理查房.doc

听神经纤维瘤病术后护理查房

一、病例汇报

（一）患者基本信息

患者王女士，45岁，因“左耳听力进行性下降伴耳鸣1年，加重1个月”入院。患者1年前无明显诱因出现左耳听力下降，呈渐进性，同时伴有持续性耳鸣，呈“嗡嗡”声，未予重视。1个月前上述症状加重，伴左侧面部麻木感，遂至我院就诊。

（二）入院检查

听力检查：左耳气导听阈平均为65dBHL，骨导听阈平均为50dBHL，提示中度感音神经性耳聋；右耳听力正常。

影像学检查：头颅MRI示左侧桥小脑角区可见一大小约3.0cm×2.5cm×2.0cm的占位性病变，T1WI呈等低信号，T2WI呈等高信号，增强扫描呈不均匀强化，考虑为听神经纤维瘤。

其他检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等未见明显异常。

（三）手术情况

患者于入院后第5天在全麻下行“左侧听神经纤维瘤切除术”，手术过程顺利，肿瘤完整切除。术后安返病房，给予心电监护、吸氧、补液等对症支持治疗。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后持续心电监护，密切观察患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征变化。术后24小时内，患者生命体征平稳，心率维持在70-80次/分，血压120-130/80-90mmHg，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%。

（二）神经系统症状观察

意识状态：术后患者意识清楚，能正确回答问题，定向力正常。