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- 2026-03-23 发布于江西
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肾穿刺活检术后护理查房
一、查房开头
时间:2025年12月27日15:00
地点:肾病内科病房
主持人:张护士长(主管护师)
参加人员:李护士(责任护士)、王护士(实习护士)、刘医生(主治医师)
查房对象:患者张某,女,45岁,床号302,住院号202512001
张护士长:“各位同事,今天我们针对302床张某的肾穿刺活检术后护理进行查房。患者昨日下午完成手术,目前处于术后观察期。请责任护士李护士先汇报患者病情,重点关注术后生命体征、穿刺部位情况及并发症预防措施。”
二、患者病情介绍
(一)基本信息
姓名:张某
性别:女
年龄:45岁
入院时间:2025年12月22日
主诉:反复双下肢水肿1月余,伴尿蛋白(+++)。
既往史:无高血压、糖尿病病史,无药物过敏史。
诊断:慢性肾小球肾炎(待肾穿刺活检明确病理类型)。
(二)手术情况
手术时间:2025年12月26日14:30
手术方式:超声引导下经皮肾穿刺活检术
穿刺部位:右肾下极
术中情况:顺利,穿刺针数2针,取出肾组织2条(长度约1.5cm),术中出血约5ml,未出现明显并发症。
(三)术后情况
生命体征:术后返回病房时血压130/80mmHg,心率78次/分,呼吸18次/分,体温36.8℃。今日晨血压125/75mmHg,心率72次/分,生命体征平稳。
穿刺部位:敷料干燥,无渗血、渗液,局部皮肤无红肿、压痛。
尿液情况:术
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