尘螨过敏的护理个案.docVIP

尘螨过敏患者的个案护理

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：32岁

职业：办公室职员

过敏史：自幼对尘螨过敏，曾因接触尘螨出现皮肤瘙痒、打喷嚏等症状，未系统治疗。

现病史：患者因“反复鼻塞、流涕伴皮肤瘙痒1周”入院。1周前无明显诱因出现鼻塞、流清水样涕，伴眼痒、皮肤散在红色丘疹，夜间加重，影响睡眠。自行服用抗过敏药物（具体不详）后症状缓解不明显，遂来院就诊。

二、病情评估

（一）症状与体征

鼻部症状：鼻塞（双侧，持续性）、流清水样涕，偶有鼻痒、打喷嚏（每日约10-15次）。

眼部症状：双眼结膜充血、水肿，伴眼痒、流泪。

皮肤症状：四肢及躯干散在红色丘疹，直径约0.5-1cm，伴明显瘙痒，搔抓后有抓痕及结痂。

其他：夜间睡眠质量差，入睡困难，易醒，日间精神不振。

（二）辅助检查

过敏原检测：尘螨特异性IgE抗体（+），浓度为12.5kU/L（参考值0.35kU/L）。

鼻内镜检查：双侧下鼻甲肿大，鼻腔黏膜苍白水肿，可见清水样分泌物。

皮肤点刺试验：尘螨提取物点刺部位出现风团（直径3mm），伴红晕。

（三）心理状态评估

患者因症状反复、影响生活质量，存在焦虑情绪，对治疗效果及预后有担忧。

三、护理问题

基于患者病情及需求，确定以下护理问题：

舒适改变：与鼻塞、皮肤瘙痒、睡眠障碍有关。

知识缺乏：缺乏尘螨过敏的预防及自我管理知识。

焦虑：与症状反复、对疾病认知不足有关。

潜在并