剖腹产术后6小时护理个案.docVIP

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  • 2026-03-21 发布于江西
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剖腹产术后6小时护理个案

一、病例资料

患者基本信息:产妇张女士,28岁,孕39周+2天,因“胎儿窘迫”行急诊剖腹产术,于2025年12月24日08:30在腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖腹产术,术中顺利娩出一男婴,体重3200g,Apgar评分10分。术后返回病房时间为2025年12月24日09:30,生命体征平稳,神志清楚,腹部切口敷料干燥,留置导尿管通畅,尿色清。

既往史:无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。

术前评估:ASA分级Ⅰ级,心肺功能正常,凝血功能正常。

二、术后6小时护理过程

(一)体位护理

去枕平卧:术后返回病房后,协助患者取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。此体位需维持6小时,期间每2小时协助患者轻微调整头部位置,避免局部皮肤受压。

翻身指导:术后2小时,指导患者进行轴式翻身,即保持头、颈、躯干在同一水平线上,向一侧翻身,背部垫软枕,减轻切口张力,促进血液循环。翻身时动作轻柔,避免牵拉腹部切口。

(二)生命体征监测

监测频率:术后0-2小时,每30分钟监测一次血压、心率、呼吸、血氧饱和度;术后2-6小时,每1小时监测一次。

观察要点:

血压:正常范围为收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。若血压低于90/60mmHg,需警惕出血或麻醉后低血压;若血压高于140/90mmHg,需警惕妊娠期高血压疾病术后加重。

心率:正常范围为

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