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外切术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日10:00

地点：外科病房302床

主持人：张护士长（外科护士长，主管护师）

参加人员：李护士（责任护士，护师）、王医生（管床医生，主治医师）、刘护士（实习护士）、患者家属（患者配偶）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：女

年龄：52岁

床号：302

住院号：20251200302

诊断：右侧甲状腺结节（TI-RADS4a类）

手术时间：2025年12月23日14:00-16:30

手术名称：右侧甲状腺腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术（外切术式）

二、责任护士汇报患者情况

（一）术前情况

患者因“体检发现右侧甲状腺结节3个月”入院，无声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。术前甲状腺功能正常，颈部超声提示右侧甲状腺下极可见一大小约1.2cm×0.8cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内可见细小钙化，CDFI示其内血流信号丰富，TI-RADS分类4a类。术前完善相关检查，无手术禁忌证，于12月23日在全麻下行右侧甲状腺腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术。

（二）术后病情

生命体征：术后返回病房时神志清楚，生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg。术后24小时内每30分钟监测生命体征1次，目前改为每4小时监测1次，生命体征均在正常范围。

伤口情况：颈部切口敷料干燥，无渗血、渗液，切