肿块术后并发症护理个案.docVIP

一例腹部肿块术后并发症护理个案

一、病例介绍

患者，女性，58岁，因“发现腹部肿块3个月”入院。患者3个月前无意中发现腹部有一约拳头大小的肿块，无明显疼痛、腹胀等不适，未予重视。近1个月来，肿块逐渐增大，伴有轻微腹胀，遂来我院就诊。入院后完善相关检查，腹部CT提示：腹腔内可见一大小约8cm×6cm×5cm的占位性病变，考虑为良性肿瘤可能性大，但不排除恶性。经科室讨论后，决定行剖腹探查术+肿块切除术。患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药物，血压控制良好；无糖尿病、心脏病等其他慢性病史，无手术史及药物过敏史。

二、手术情况

患者于入院后第3天在全麻下行剖腹探查术。术中见肿块位于腹膜后，与周围组织粘连紧密，大小约9cm×7cm×6cm，完整切除肿块后，进行了腹腔冲洗，并放置了腹腔引流管一根。手术历时约2小时，术中出血约200ml，未输血。术后患者安返病房，给予心电监护、吸氧、补液、抗感染等对症支持治疗。

三、术后并发症发生情况及护理措施

（一）切口感染

发生情况：术后第3天，患者切口处出现红肿、疼痛，伴有少量淡黄色渗出液，体温升高至38.5℃。血常规检查提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

护理措施：

切口护理：每日用碘伏消毒切口2次，更换无菌敷料。观察切口渗出液的颜色、量及性质，如渗出液较多，及时更换敷料，保持切口干燥清洁。

体温监测：每4小时测量体温1次，密切观察体温变化。如体温