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甲状腺旁腺手术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者女性，45岁，因“反复手足抽搐伴血钙降低1年”入院。患者1年前无明显诱因出现手足抽搐，伴口周麻木，查血钙1.8mmol/L（正常参考值2.1-2.6mmol/L），血磷1.6mmol/L（正常参考值0.96-1.63mmol/L），甲状旁腺激素（PTH）120pg/ml（正常参考值15-65pg/ml），甲状腺超声示右侧甲状旁腺区低回声结节，大小约1.2cm×0.8cm。诊断为“原发性甲状旁腺功能亢进症”，于2025年12月20日在全麻下行右侧甲状旁腺切除术，术后病理提示甲状旁腺腺瘤。

术后情况：患者术后返回病房，神志清楚，生命体征平稳，伤口敷料干燥，无渗血渗液。术后第1天，患者诉伤口疼痛，VAS评分3分，无手足抽搐，复查血钙2.0mmol/L，血磷1.5mmol/L，PTH30pg/ml。术后第3天，患者伤口疼痛缓解，VAS评分1分，血钙2.1mmol/L，血磷1.4mmol/L，PTH25pg/ml，今日拟出院。

二、护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，均在正常范围。

伤口情况：颈部伤口敷料干燥，无红肿、渗血、渗液，伤口周围皮肤温度正常，患者诉轻微疼痛，可耐受。

血钙水平：术后第1天血钙2.0mmol/L，术后第3天血钙2.1mmol/L，