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鞘膜积液术后护理个案

一、病例介绍

患者男性，6岁，因“发现右侧阴囊无痛性肿物2年，进行性增大1个月”入院。患儿家长于2年前无意中发现其右侧阴囊内有一约“鹌鹑蛋”大小的肿物，质地柔软，无明显疼痛、红肿及发热等不适，未予重视。近1个月来，肿物逐渐增大至“鸡蛋”大小，站立或哭闹时明显，平卧后可缩小，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神状态良好。右侧阴囊明显增大，皮肤无红肿、破溃，触诊可及一约5cm×4cm×3cm大小的囊性肿物，表面光滑，边界清楚，无压痛，透光试验阳性，左侧阴囊及睾丸未见明显异常。

辅助检查：阴囊B超示右侧睾丸鞘膜腔内探及范围约5.2cm×4.1cm×3.0cm的液性暗区，内透声可，考虑右侧睾丸鞘膜积液。血常规、凝血功能、肝肾功能等检查均未见明显异常。

二、治疗经过

患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院第3天在全麻下行右侧睾丸鞘膜翻转术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后安返病房。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每30分钟测量1次，连续测量6小时，待生命体征平稳后改为每2小时测量1次。同时观察患者的意识状态、面色、口唇颜色等，若出现异常及时报告医生处理。

（二）伤口护理

观察伤口敷料情况：术后保持伤口敷料清洁干燥，避免尿液