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肠胃间质瘤切除术后护理查房

时间：2025年12月19日15:00

地点：普外科病房

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士、王住院医师、实习护士小陈、全体责任护士及实习护士

查房对象：床号32床，患者：赵XX，男，56岁，住院号：202512345

一、病例汇报

责任护士（李护士）报告：

患者赵XX，因“反复上腹部隐痛3月，加重伴黑便1周”入院。入院后经腹部增强CT及胃镜检查，提示胃体部占位性病变（大小约5.2cm×4.8cm），考虑为肠胃间质瘤（GIST）。患者于12月15日在全麻下行腹腔镜下胃间质瘤切除术，术中完整切除肿瘤，术后病理提示：胃间质瘤，核分裂象＜5/50HPF，危险度分级为低危。

术后情况：

生命体征：术后第4天，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）。

伤口情况：腹部可见4个腹腔镜穿刺孔，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿。

引流情况：胃管引流通畅，引出淡黄色胃液约150ml/日；腹腔引流管引出少量淡血性液体，约50ml/日，已夹闭观察。

饮食与活动：术后禁食，胃肠减压中；已协助床上翻身、坐起，未下床活动。

实验室检查：今日复查血常规示Hb112g/L（术前135g/L），WBC7.8×10?/L，肝肾功能正常。

用药情况：静脉输注头孢哌酮钠舒巴坦钠（2gq12h）预防感染，奥