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卵巢浆液性囊腺瘤术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月18日15:00

查房地点：妇科病房302床

主持人：李护士长

参与人员：张护士、王护士、刘护士、实习护士小陈

患者信息：

姓名：王女士

年龄：45岁

床号：302

住院号：2025120018

诊断：卵巢浆液性囊腺瘤（右侧）

手术时间：2025年12月15日10:00

手术方式：腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术

二、患者病情汇报（责任护士张护士）

（一）术前情况

患者因“体检发现右侧卵巢囊肿1月余”入院。入院时无明显腹痛、腹胀，月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等。妇科超声提示：右侧卵巢可见一大小约8.5×7.2×6.8cm的囊性肿物，边界清，内透声好，考虑浆液性囊腺瘤可能性大。完善术前检查后，于12月15日在全麻下行腹腔镜手术。

（二）术后情况

生命体征：术后返回病房时神志清醒，生命体征平稳，体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg。术后第1天体温升至37.8℃，考虑吸收热，给予物理降温后恢复正常。目前体温36.7℃，生命体征稳定。

伤口情况：腹部有3个腹腔镜穿刺孔，分别位于脐部（1cm）、左下腹（0.5cm）、右下腹（0.5cm），敷料干燥，无渗血渗液，伤口周围无红肿。

引流情况：术后留置腹腔引流管1根，引流出淡红色液体，量逐渐减少，术后第2天引流液约50ml