半飞秒近视眼手术后护理个案.docVIP

半飞秒激光近视矫正术后护理个案：以患者张某为例的全程管理实践

一、病例基本情况

患者张某，女性，25岁，主诉双眼近视度数逐年加深，影响日常生活及职业发展。术前检查显示双眼近视度数分别为右眼-6.50D，左眼-6.25D，角膜厚度右眼520μm，左眼518μm，眼压正常，无其他眼部疾病史。患者于2025年10月15日在我院眼科接受半飞秒激光近视矫正术（FS-LASIK），手术过程顺利，术后即刻视力恢复至右眼1.0，左眼1.0。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

眼部症状：术后2小时患者诉双眼轻微异物感、畏光，无明显疼痛。裂隙灯检查显示角膜瓣对位良好，无明显水肿及感染迹象。

视力恢复：术后第1天裸眼视力右眼1.0，左眼1.0；术后第3天双眼视力稳定在1.2；术后1周双眼视力维持1.2，无明显波动。

角膜愈合情况：术后第1天角膜瓣边缘轻度水肿，荧光素染色阴性；术后1周角膜瓣愈合良好，角膜地形图显示角膜形态规则。

（二）心理状态评估

患者术前对手术效果存在一定焦虑，术后因视力显著改善，情绪积极，但对术后护理要求及注意事项存在认知不足，表现为对“能否正常用眼”“何时可化妆”等问题反复询问。

（三）社会支持评估

患者独居，术后需自行完成日常护理，但可通过电话与家人及朋友保持联系，获取情感支持。

三、护理问题及护理目标

（一）主要护理问题

眼部不适：与手术创伤及角膜神经末梢暴露有关。

知识缺