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- 2026-03-22 发布于江西
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腹股沟疝无张力修补术后护理个案
一、患者基本情况
患者信息:男性,65岁,已婚,退休教师。
主诉:右侧腹股沟区可复性包块3年,加重伴局部坠胀感1月。
既往史:高血压病史10年,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制良好;否认糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病史;否认手术及外伤史;否认药物过敏史。
个人史:吸烟史40年,每日约20支,已戒烟1年;偶有饮酒,量少;无特殊不良嗜好。
家族史:父母已故,父亲患高血压,母亲患糖尿病,否认家族性遗传病史。
入院诊断:右侧腹股沟斜疝。
二、术前评估
(一)身体评估
生命体征:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg。
腹部检查:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,约4次/分。右侧腹股沟区可见一约3cm×4cm大小的包块,质软,无压痛,平卧后可回纳,咳嗽时包块突出明显,指压内环口后包块不再突出。
其他检查:心肺听诊未见明显异常;双下肢无水肿。
(二)辅助检查评估
实验室检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖等检查结果均在正常范围内。
影像学检查:腹部超声检查提示右侧腹股沟区可见一混合性回声包块,大小约3.2cm×3.8cm,边界清,形态规则,考虑为腹股沟疝。胸部X线检查未见明显异常。
(三)心理社会评估
患者因腹股沟区包块及坠胀感影响
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