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皮瓣植皮术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：李XX

性别：男

年龄：45岁

住院号：2025XXXX

入院时间：2025年12月20日

诊断：右手背Ⅲ度烧伤（面积约8%TBSA），合并肌腱暴露

手术时间：2025年12月22日

手术方式：右手背创面清创+腹部带蒂皮瓣移植术

术后天数：6天

二、术后评估

（一）生命体征

体温：36.8℃（术后第6天，连续3天无发热）

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：125/80mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

（二）皮瓣情况

颜色：皮瓣呈淡红色，与周围正常皮肤颜色接近，无苍白、紫绀或瘀斑。

温度：皮瓣表面温度约36.2℃，与健侧手部皮肤温度（36.5℃）差异0.5℃，提示血运良好。

肿胀程度：轻度肿胀，皮纹存在，按压后1秒内回弹，无明显张力增高。

毛细血管充盈试验：用棉签轻压皮瓣，松开后2秒内恢复红润，提示毛细血管功能正常。

渗液情况：敷料干燥，无新鲜渗血或脓性分泌物，引流管已拔除（术后第3天引流量10ml/d）。

（三）供区情况

腹部供皮区敷料干燥，无渗血、渗液，周围皮肤无红肿，患者主诉轻微疼痛（VAS评分2分）。

（四）肢体功能与体位

体位：患者取半坐卧位，右手抬高至心脏水平以上（垫软枕支撑），避免皮瓣受压或牵拉。

关节活动：未植皮的手指（拇指、食指）可进行轻度屈伸活动，腕关节保持中立位，未出现关节僵硬。

（五）心理状态

患