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肥胖男孩的日常护理个案

一、患者基本信息

姓名：小明

性别：男

年龄：12岁

体重：75kg

身高：155cm

BMI：31.2（肥胖，WHO儿童标准）

主诉：近3年体重增长过快，活动后易疲劳、气短，偶有膝关节疼痛。

既往史：无慢性疾病史，无药物过敏史。

家族史：父亲BMI28.5（超重），母亲BMI29.1（肥胖），家族有高脂血症遗传倾向。

生活习惯：

饮食：偏爱油炸食品、含糖饮料及零食，每日摄入约2500kcal，蔬菜、水果摄入不足。

运动：每日户外活动时间＜30分钟，课余时间多久坐看电子产品。

睡眠：每日睡眠约8小时，但入睡时间不规律（常23:00后入睡）。

二、护理评估

（一）生理评估

身体指标：

腰围：88cm（＞同年龄男孩P95，提示中心性肥胖）。

血压：130/85mmHg（偏高，同年龄正常范围＜120/80mmHg）。

实验室检查：空腹血糖5.8mmol/L（正常高值），甘油三酯2.1mmol/L（升高），胆固醇5.6mmol/L（升高）。

身体功能：

运动耐力：爬3层楼梯即感气短、心率加快（静息心率85次/分，运动后可达130次/分）。

关节状况：双侧膝关节偶有隐痛，活动时加重（可能与体重负荷相关）。

（二）心理社会评估

心理状态：

自我认知：因体型被同学嘲笑，存在自卑心理，不愿参与集体活动。

情绪状态：偶有焦虑、烦躁，对体重控制缺乏信心。

家庭支持：

父母对