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盆腔囊肿术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张女士，年龄：42岁，住院号：20251226001，入院时间：2025年12月20日，手术时间：2025年12月22日。

主诉：体检发现盆腔囊肿1个月，下腹部隐痛3天。

现病史：患者1个月前体检行妇科超声提示“盆腔右侧囊性包块，大小约8.5cm×6.2cm，边界清，内透声可”，无明显不适，未予处理。3天前出现下腹部持续性隐痛，伴腰骶部酸胀，无发热、恶心呕吐，遂来院就诊。门诊以“盆腔囊肿”收入妇科病房。

既往史：既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病史，无手术外伤史，无药物过敏史。

月经史：月经规律，周期28-30天，经期5-7天，经量中等，无痛经。末次月经：2025年12月10日。

婚育史：已婚，G2P1，10年前自然分娩一女，现体健。

术前检查：

妇科超声：右侧卵巢囊肿，大小约9.0cm×6.5cm，考虑良性可能性大。

肿瘤标志物（CA125、CA199、CEA）：均在正常范围。

血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等：未见明显异常。

手术方式：2025年12月22日在全麻下行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术，术中见右侧卵巢囊肿约9cm×7cm，囊壁完整，与周围组织无粘连，完整剥除囊肿后缝合卵巢皮质。手术历时1小时20分钟，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，留置导尿管，接引流袋。

二、术后病情观察与护理评估

（一）生命体征监