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心脏旁道护理查房记录

一、查房主题

心脏旁道（房室旁路）患者的护理要点、并发症预防及康复指导，结合临床病例优化护理方案，提升护理质量，保障患者治疗安全与康复效果。

二、查房时间与参与人员

1.查房时间：____年____月____日____时____分

2.主查人：____（职称：____）

3.参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（实习护士）等共____人

4.查房地点：____病房（床号：____）

三、病例介绍（责任护士汇报）

患者，男/女，____岁，住院号：____，于____年____月____日因“反复心悸____天/月/年，加重____小时”入院。入院查体：T____℃，P____次/分，R____次/分，BP____mmHg，神志清楚，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率____次/分，律不齐/齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。

辅助检查：心电图示____（如：预激综合征A型，可见δ波，PR间期缩短）；心脏超声示____（如：心脏结构未见明显异常，左心室射血分数____%）；动态心电图示____（如：阵发性室上性心动过速，最长持续____分钟，伴ST-T段无明显改变）；血常规、肝肾功能、电解质等实验室检查均正常/异常（注明异常指标）。

入院诊断：1.房室旁路（左侧/右侧）；2.阵发