超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结细针穿刺活检中国专家共识.pdfVIP

超声引导下甲状腺结节和颈部淋巴结细针

穿刺活检中国专家共识

一、前言

近年来，甲状腺结节的检出率呈显著上升趋势，超声检查作为甲状腺疾病筛查的

首选方法，可发现大量无症状的甲状腺结节。超声引导下细针穿刺活检

（Ultrasound-guidedFine-needleAspirationBiopsy,US-FNA）是术前鉴别甲状腺结

节良恶性及评估颈部淋巴结转移状态的重要微创诊断技术，具有操作简便、创伤

小、准确性高的特点，已成为甲状腺疾病诊疗流程中的关键环节。为进一步规范

国内US-FNA的操作流程、提高诊断质量、减少并发症，由国内甲状腺领域多学

科专家共同制定本共识，为临床实践提供统一的指导标准。

二、适应证

（一）甲状腺结节US-FNA适应证

直径≥1cm的甲状腺结节，伴有以下超声恶性征象之一：低回声或极低回

声、结节形态不规则、边缘模糊/微钙化、纵横比≥1、被膜侵犯；

直径1cm的甲状腺结节，同时存在以下高危因素：有甲状腺癌家族史、

儿童时期颈部放射性暴露史、超声提示结节伴颈部淋巴结异常征象、结节

生长迅速、伴声音嘶哑或呼吸困难等可疑局部侵犯症状；

甲状腺结节随访过程中，超声显示结节体积增大超过50%