养老机构失智照护流程规范.docx

养老机构失智照护流程规范

1入院评估与建档流程

1.1初筛与评估

入住失智照护区前需完成多维度专业评估，采用国际通用标准化量表，评估结果作为分级照护的核心依据：①认知功能评估采用简易智力状态检查量表（MMSE），满分30分，轻度失智评分为21-26分，中度失智为10-20分，重度失智≤9分；②日常生活能力评估采用巴氏指数（ADL），满分100分，≥60分为生活基本自理，40-59分为生活需要明显协助，≤39分为生活完全依赖；③精神行为症状评估采用神经精神问卷（NPI），总分0-120分，分值越高说明激越、幻觉等症状越严重；④风险维度评估：采用Morse跌倒风险评估表、Braden压疮风险评