急性心梗的院前院内抢救流程,标本演练.docxVIP

急性心梗的院前院内抢救流程,标本演练

急性心梗院前抢救流程

急救调度与信息获取

急救中心接到急性心梗患者呼救后，调度员需在1分钟内完成调度信息录入。详细询问患者症状，如胸痛部位、性质（压榨性、刺痛等）、程度（可采用010分疼痛评分法让患者描述）、持续时间，是否伴有呼吸困难、大汗、恶心呕吐等伴随症状，以及患者既往病史（如冠心病、高血压、糖尿病等）、过敏史。同时，告知报警人让患者就地平卧休息，保持安静，解开上衣束缚，有条件者可吸氧。

急救人员出诊准备

调度员下达出诊指令后，急救人员（医生、护士、司机）需在1分钟内完成登车准备。携带齐全急救设备和药品，包括除颤仪、心电图机、便携式呼吸机、心电监护仪、氧气瓶、常用急救药品（如硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、吗啡等）。

现场评估与处理

1.快速评估：急救人员到达现场后，在1分钟内完成对患者的初步评估。观察患者意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征。若患者意识丧失、呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏。

2.心电图检查：在3分钟内完成12导联心电图检查，明确是否为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）或非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。对于STEMI患者，重点观察ST段抬高的导联，以判断梗死相关血管。

3.药物治疗

若无禁忌证，立即给予患者嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷300